Hvordan føles en blodpropp? Symptomer etter beliggenhet, risiko og behandling

Blodpropp er en naturlig stoppmekansisme ved skade, men propper som dannes uprovokert i blodårer er farlige. De kan være faste (trombose) eller løsne (emboli). I arterier → vevsdød (hjerteinfarkt, hjerneslag). I vener → smerte/hevelse. Dyp venetrombose (DVT) kan løsne og gi lungeemboli (livstruende).

Symptomer etter lokalisering

• Hjertearterie (hjerteinfarkt): Brystsmerte/ubehag, trekk, svette, kvalme, svimmelhet, smerte i kjeve/nakke/skulder/arm.
• Hjernearterie (hjerneslag): Talevansker, synsproblemer, plutselig svimmelhet, nummenhet/svakhet i ansikt/arm/ben.
• Vener i arm/ben (DVT): Plutselig/gradvis smerte, hevelse, rødhet, ømhet, varme.
• Lungearterie (lungeemboli): Skarp brystsmerte, uregelmessig hjerterytme, pustevansker, svette, feber, hoster blod.
• Magepulsåre: Alvorlig magesmerte, brekninger, diaré.
• Nyrer: Blod i urin, feber, kvalme/oppkast, høyt blodtrykk, plutselig benhevelse, pustevansker, side-/mage-/lårsmerte.

Søk akutt hjelp ved disse tegnene.

Risikofaktorer

• Graviditet, langvarig inaktivitet, røyking, fedme, kreft, p-piller, traumer, alder >60, familiehistorie, høyt kolesterol, inflammatoriske sykdommer, høyt blodtrykk, visse operasjoner

Diagnostikk

• Venøs/Doppler-ultralyd, MR-angiografi, CT-angiografi (bryst/mage/bekken/hode/nakke), cerebral angiografi, D-dimer, røntgen thorax, lungeangiogram, dupleks ultralyd

Behandling

• Blodfortynnende (antikoagulanter): Forhindrer nye propper
• Trombolytika: Løser eksisterende propper
• Kateterdirigert trombolyse: Medisin rett på stedet via kateter
• Trombektomi: Kirurgisk fjerning

Arterielle propper: kateter/trombektomi. Venøse: blodfortynnende + medisiner.

Forebygging og forholdsregler

• Unngå skader, grønnkål/spinat/rosenkål/grønn te/alkohol/tranebær (på blodfortynnende)
• Unngå lang tid sittende – gå/svømm
• Ikke ta medisiner uten legegodkjennelse
• Kompresjonsstrømper
• Pauser på lange kjørerturer
• Vektkontroll
• Snakk med folk ved depresjon/angst
• Ekstra forsiktig ved graviditet

Blodpropper tar uker–månder å løse. I vitale arterier kan de drepe.