Dermoskopi: Huden undersøkes med forstørring og lys – ikke-invasivt og nøyaktig

Dermoskopi (epiluminescensmikroskopi) er en håndholdt enhet med høyoppløsende linse og belysning. Legen påfører olje/alkohol på lesjonen for å redusere refleksjon og øke gjennomsiktighet i epidermis. Dermatoskopet presses mot huden; bilder lagres for dokumentasjon/overvåking.

Hva det brukes til

• Skille malign melanoma / hudkreft fra godartede lesjoner (naevus, seborroisk keratose mv.).
• Undersøke pigmenterte og ikke-pigmenterte lesjoner.
• Vurdere hår/nagler (skabb, hårtap, splinter).
• Vurdere vaskulære lesjoner (blå naevus, angiom).

Indikasjoner

• Ny/endret lesjon, ubehag/sår, uvanlig utseende, mistanke om kreft.
• Inflammatorisk/infeksiøs hudlidelse i hår/nagler.

Tre dermatoskoptyper

• Ikke-polarisert lys, kontakt.
• Polarisert lys, kontakt.
• Polarisert lys, ikke-kontakt (ingen olje nødvendig).

Polarisert lys gir dypere strukturer; ikke-polarisert gir overflatedetaljer. Moderne enheter kombinerer begge. Kamera/opptak via mobil mulig.

Fordeler

• Øker sensitivitet for hudkreftdiagnose.
• Reduserer unødvendige biopsier av godartede lesjoner.
• Opptil 35 % mer nøyaktig enn klinisk øyeundersøkelse alene.
• Ikke-invasiv, smertefritt, umiddelbart svar, rimelig, høyoppløsende bilder.

Komplikasjoner

Svært få. Minimal risiko for kryssinfeksjon ved kontaktdermoskopi (unngås ved desinfeksjon/engangsbeskyttelse).