Agranulocytose: Årsaker, symptomer og behandling

Agranulocytose er en alvorlig blodforstyrrelse preget av markert reduksjon i neutrophile granulocytter (en type hvite blodlegemer), noe som fører til nedsatt immunforsvar og økt sårbarhet for infeksjoner. Tilstanden kan være arvelig eller ervervet, ofte utløst av medikamenter (sykdommer som tyroidmedisiner, cytostatika, antibiotika), infeksjoner, stråling eller autoimmunsykdommer.

Symptomer

Typiske tegn er feber, sår hals, svelgingsvansker, utmattelse og hyppige infeksjoner (lunger, urinveis, huden). Noen pasienter har dog få eller ingen symptomer tidlig. Diagnosen stilles ved blodprøve (neutrofiler < 500/µL) og eventuelt benmargeundersøkelse.

Behandling

Umiddelbart opphold av utløsende medikament er avgjørende. Behandling inkluderer broad-spektret antibiotika ved infeksjon, G-CSF (granulocyte colony-stimulating factor) for å stimulere knoglemarg, og i alvorlige tilfeller granulocyttransfusjon eller benmargetransplantasjon. Antisoppmidler gives profylaktisk. Tidlig diagnostikk og behandling er livreddende – ubehandlet agranulocytose har høy dødelighet.