Kronisk aktinisk dermatitt (CAD): Soloverfølsomhet som krever livsstilsendring

CAD er en langvarig hudreaksjon på sollys (UV + synlig lys) som rammer sol-eksponerte partier (ansikt, hals, hender). Ofst hos menn >50 år, men kan treffe alle.

Symptomer

• Røde, bittende, kløende utslett med fortykket hud (lichenifikasjon) og skalling.
• Reaksjon allerede etter 30 sekunder sollys – også gjennom skyer/vinduer.
• Kan reagere på kunstig lys (fluorescerende).

Diagnose

Fototesting (UVA/UVB/synlig lys) + patch-test hos hudlege. Ofte forveksles med andre eksemformer.

Behandling

• Solbeskyttelse: Klær, bredkrempet hatt, bredspektret solkrem (fysiske filter ZnO/TiO2).
• Alvorlige tilfeller: Mørkt rom, systemisk immunundertrykkelse (cyklosporin, azatioprin, kortison).
• Topikalt: Kortikosteroider, emollienter, pimecrolimus/tacrolimus.
• Fototerapi (PUVA/smalbånd UVB) + steroid: Kan desensitisere hos noen.

Tilstanden kan gå i remisjon etter år. Pasientopplæring og solbeskyttelse er hjørnesteinen.