Kronisk myelogen leukemi (CML): Fra diagnose til livslang kontroll

En sjelden blodkreft

CML rammer hovedsakelig eldre menn. Skyldes genmutasjon (Philadelphia-kromosom) som får hvite blodceller til å vokse ukontrollert, fortrenger røde celler i benmarg.

Symptomer

• Uforklarlig feber, svette, frysninger, brå tretthet.
• Blodfattigdom, vekttap, bein/smerter, fordydet milt, varig slapphet.

Diagnostikk

Blodprøve (differenstelling), benmargseksamen (Philadelphia-kromosom).

Behandling

• Tyrosinkinasehemmere (TKI): Imatinib, dasatinib, nilotinib – holder sykdommen i remisjon. Må tas livslang.
• Benmargstransplantasjon: Kurativ (60–80 % suksess), men reservert for resistente/avanserte tilfeller.

Palliativ og psykososial støtte

Behandlingsvalg avhenger av fase, alder, helse. Palliasjon ved symptomplage. Pasientens ønsker respekteres (samtykke, avvikling av behandling dokumenteres). Familiestøtte og faglig team avgjørende.