Stevens-Johnson syndrom: En livstruende hudreaksjon

Hva er SJS?

En sjelden, alvorlig overfølsomhetsreaksjon hvor hud og slimhinner nekrotiserer og avstøtes. Ofte utløst av medisiner (antibiotika, antiepileptika, allopurinol), infeksjoner (herpes, HIV, mykoplasma) eller UV-stråling.

Varningstegn

• Influensalignende: feber, hals smerte, hoste, øyensmerte.
• Hud: lilla utslett, blemmer, sår i munn/ansikt, hudavstøting (Nikolskys tegn).
• Svelgning i ansikt/tunge, tappet appetitt, generell uro.

Risikofaktorer

HIV, lupus, genetisk (HLA-B*1502, HLA-B*5801), tidligere reaksjoner.

Akutt håndtering

1. Stopp alle unødvendige medisiner umiddelbart.
2. Spesialistoppfølging (ofte brannskadeenhet/intensiv): væskebalanse, sårpleie, øyepasient, smertestilling, antihistamin, antibiotika ved sekundærinfeksjon.
3. Systemiske steroidar (kontroversielt, vektet avgjørelse).
4. Hydroterapi, hudtransplantasjon ved omfattende tab.

Etterpå

Psykologisk støtte (PTSD, depresjon). Styrk immunsystem: kosthold, motion, sol, positivitet. Unngå utlösende medisiner permanent (leg ID-kort).