Behandling av prostatakreft: Oversikt over alternativer – fra overvåking til kirurgi

Effektiv prostatakreftbehandling avhenger av stadiet, aggressiviteten, pasientens helse og preferanser. Ingen enkel «beste» behandling – men her er hovedalternativene:

1. Aktiv overvåking (Watchful Waiting): For lavrisiko, langsomt voksende kreft. Regelmessige PSA-prøver, rektalundersøkelse, biopsier. Unngår bivirkninger. Også for menn med andre alvorlige sykdommer.
2. Strålebehandling:
   • Ekstern: maskin retter stråler mot prostata.
   • Brakterapi: radioaktive frø implantert i prostata (ultralydveiledet). Frøene råtner, trenger ikke fjernes.
   Bivirkninger: smertefull/hyppig vannlating, løs avføring, erektil dysfunksjon, liten risiko for sekundær kreft i tarm/blære.
3. Hormonbehandling (ADT): Stopper testosteronproduksjon (kreftceller trenger testosteron for å vokse).
   • Medisiner (LHRH-agonister/antagonister) eller kirurgisk kastrasjon (orkiektomi – raskere effekt).
   Brukes ved avansert kreft, eller før stråling. Bivirkninger: impotens, beintap, hetetokter, vektøkning, lavt libido, økt hjerterisiko.
4. Kirurgi (radikal prostatektomi): Fjerner prostata + omgivende vev. Forskjellige teknikker. Bivirkninger: urininkontinens, erektil dysfunksjon.

Best behandling = den som passer *din* situasjon. Diskutér grundig med urolo og onkolog. Anden mening er ofte verdifull.