Hemorroider: Behandling – fra fiber og sitzbad til kirurgi

Hemorroider er forstørrede, betennede årer i rektum/anus. Ved irritasjon: smerte, kløe, brenning, blødning. Blødning krever alltid legeundersøkelse for å utelukke tykktarmskreft/polyper.

Risikofaktorer

• Forstoppelse / press ved avføring
• Diaré
• Lengre sitting (jobb, toalett)
• Kronisk hoste
• Graviditet / fødsel
• Tunge løft

Konservativ behandling (første linje)

Blødning

Fiber (psyllium, metylcellulose) → mykere avføring, mindre press → mindre blødning. Klinisk dokumentert effekt.

Kløe / irritasjon (pruritus ani)

• Varmt sitzbad: 10–15 min, 2–3 ganger daglig. Avslapper indre sfinkter. Bærbare sitzbad-kar finnes på apotek.
• Fiber: Reduserer lekkasje av avføringsinnhold som irriterer.
• Salver/supositorier (hydrokortison): Maks 7 dager uten lege – lengre bruk → hudatropi, kontaktøksem.

Hvis konservativt ikke virker – minimally invasive / kirurgi

• Gummibåndligasjon (baron-ligasjon)
• Skleroterapi (innsprøytning)
• Kryoterapi
• Laserkoagulering
• Hemorroidektomi (kirurgisk fjerning)

Velg metode i samråd med kirurg / gastroenterolog basert på grad (I–IV) og symptomer.