Eosinofilt esofagitt: Årsaker, symptomer og behandling
Hva er eosinofilt esofagitt?
Eosinofilt esofagitt er en betennelsesforhold i spiserøret forårsaket av en unormal innvandring av eosinofile granulocytter – en type hvite blodlegemer som normalt spiller en viktig rolle i kroppens forsvar mot parasitter og i allergiske reaksjoner. Når eosinofiler angriper cellene i spiserøret, oppstår kronisk betennelse som fører til fortrengning og funksjonsforstyrrelser.
Årsaker og risikofaktorer
Tilstanden regnes som en allergisk reaksjon, ofte utløst av matvarer, og kan forveksles med gastroesofageal refluxsykdom (GØR) på grunn av liknende symptomer. Mange pasienter går måneder eller år før de får riktig diagnose. Eosinofilt esofagitt kan ramme alle aldersgrupper og begge kjønn.
Vanlige symptomer
- Svelgvansker (dysfagi) – det mest typiske symptomet
- Brystsmerter og magesmerter
- Kvalme, oppkast og diaré
- Vekttap (spesielt hos barn)
- Følelse av at mat fastner i halsen
Symptomene kan være til stede i år før diagnosen stilles, så det er viktig å søke lege ved varige svelgproblemer.
Behandling
Hjørnesteinen i behandlingen er å identifisere og unngå utløsende allergener. Dette innebærer ofte:
- Elimineringsdiett: Fjerning av mistenkte matvarer fra kosten
- Medikamentell behandling: Ofte lokale steroidspreier (slukes) for å redusere betennelsen
- Dilatasjon: Hvis spiserøret er stramt, kan det utvides mekanisk ved en endoskopi
- I alvorlige tilfeller: Settinn av en stent for å holde spiserøret åpent
Å leve med eosinofilt esofagitt krever livslangs disiplin med kosthold og livsstil. Pasienter må ofte være avhengige av kosttilskudd fordi strenge diettbegrensninger kan gjøre det vanskelig å dekke næringbehovet. Tidlig diagnose og tilpasset oppfølging er avgjørende for livskvaliteten.