Radikulopati: Nervepinchning i ryggmarven – årsaker, symptomer og behandling

Radikulopati oppstår når en **ryggmargenerverot komprimereres eller irriteres**, noe som sender smerte, nålestikk eller svakhet ut i det innerverserte området (dermatom).

Vanlige årsaker

• Prolaps (skivedeformitet): Mekanisk press på nerven.
• Forstivning/knokkelutvekster (osteofytter): Reduserer foramenet hvor nerven utgår.
• Svulst eller infeksjon: Tar plass i spinalkanalen.
• Skoliose: Anormal kurve komprimerer nerver.
• Diabetes: Redusert blodtilførsel til nerver (iskemi).
• Traume/ulykke: Akutt skade eller betennelse.

Symptomer etter nivå

Region	Typiske symptomområder
Cervikal (nakke)	Nakke, skulder, arm, hånd – nålestikk, svakhet
Thorakal (mellomrygg)	Brystkasse, mage, rygg – smerte ved røring
Lumbal (lenden)	Sete, bein, fot – **iskias** (utstrålende smerte ned bak låret)

Behandlingstrapp

1. Konservativ (førstevalg): NSAID-er, fysioterapi (mobilisering, styrking, ryggskole), aktivitetsmodifikasjon. Flere svarer godt innen 6–12 uker.
2. Epidural steroidinjeksjon: Ved vedvarende smerte uansett konservativ behandling. Reduserer betennelse lokalt.
3. Kirurgi (siste utvei): Dekompresjon (f.eks. mikrodiskektomi, foraminotomi) for å fjerne presset på nerven. Høy suksessrate ved riktig indikasjon.

Når søke akutt hjelp?

Hesteskosyndrom (taping på innersider lårer, urin-/avføringssvikt) = akutt kirurgisk nød.

Tidlig diagnostikk (MRI/klinisk) og målrettet fysioterapi unngår ofte operasjon. Ikke ignorere utstrålende smerter.