Blodoverføring: Hva er det, hvem trenger det, og hvor trygt er det?

Definisjon

Blodoverføring er overføring av blod eller blodkomponenter fra en donor til en mottaker. Det utføres for å redde liv ved alvorlig blødning, under store operasjoner, eller for å behandle anemi.

Typer blodprodukter

• Røde blodlegemer (erytrocyter): Øker oksygenbæreevne. Brukes ved bløtap, anemi.
• Blodplater (trombocyter) og koagulasjonsfaktorer: Stopper blødning. Brukes ved blødingssykdommer, kemoterapi.
• Plasma: Væskeholdig del med proteiner, koagulasjonsfaktorer, elektrolytter. Brukes ved store brannskader, leversvikt, sepsis.

Autolog vs. allogen overføring

• Autolog: Pasientens eget blod, tatt i forkant av planlagt operasjon. Minimalt risiko for reaksjoner.
• Allogen: Blod fra annen donor. Mest vanlig. Krever nøyaktig blodtypekryssing (ABO og Rh) og screening for infeksjoner.

Sikkerhet og risiko

Moderne blodbanker skjærer blod for HIV, hepatitt B/C, syfilis, HTLV mv. Risiko for alvorlige transfusjonsreaksjoner er svært lav (< 1:100 000). Vanlige milde reaksjoner: feber, kløe, hives. Alvorlige: hemolytisk reaksjon (feil blodtype), TRALI (lungeskade), TACO (volumoverbelastning).

Før overføring

• Verifisering av pasientidentitet (navn, fødselsdato).
• Kryssprøving (crossmatch) for å sikre kompatibilitet.
• Informert samtykke (unntatt akutte livstruende situasjoner).

Når trenger man blodoverføring?

• Akutt stor blødning (traume, fødsel, operasjon)
• Kronisk anemi som ikke svarer på jern/ovitaminer
• Blodkreft, beinmargssvikt, blødningssykdommer
• Store operasjoner med forventet stor bløtap