Stemningslidelser: Typer, symptomer og behandling av depresjon og bipolare lidelser

Når lav stemning blir sykdom

Alle har dårlige dager, men varig eller hyppig lav stemning kan være tegn på en stemningslidelse (affektiv lidelse). To hovedkategorier: depresjon og bipolare lidelser. Tidlig diagnose og behandling er avgjørende for livskvalitet.

Depresjon – undertyper

Alvorlig depresjon (Major Depression)

Varig lav stemning, tap av glede/interesse, følelser av verdiløshet, skyld, håpløshet, konsentrasjonsvansker, hukommelsesproblemer, sosial tilbaketrekking, selvmordstanker, søvn/appetittforstyrrelser, tretthet.

Psykotisk depresjon

Alvorlig depresjon med hallucinasjoner (ser/hører ting som ikke finnes) og/vr vrangforestillinger (urimelige tanker/frykt). Pasienten vet ofte at det ikke er virkelig, men lider likevel.

Dystymi (varig depressiv lidelse)

Mildere, men kronisk depresjon (minimum 2 år). Samme symptomer som alvorlig depresjon, men mindre intense. Ubehandlet kan utvikle til alvorlig depresjon.

Postpartum depresjon

Klinisk depresjon etter fødsel. Varer fra timer til dager. Symptomer: melankoli, håpløshet, lav selvfølelse, søvn/spiseforstyrrelser, tretthet, sosial tilbaketrekking, irritabilitet, følelse av udugelighet til å pleie barnet.

Bipolare lidelser (tidligere "manisk depresjon")

Karakterisert av svingninger mellom mani (hevet/irritabel stemning, økt energi) og depresjon.

Bipolar lidelse type 1

Minst én manisk episode (eller blandet). Kan ha både høye og lave episoder. Ikke forårsaket av stoffer/sykdommer.

Bipolar lidelse type 2

Store depresjonsepisoder + minst én hypomanisk episode (mildere mani). Ingen fulle maniske episoder. Depresjon hyppigere og alvorligere.

Cyklotymi

Mildere form: svingninger mellom hypomani og dystymisk stemning i minimum 2 år. Ofte prekursor til bipolar type 2.

Behandling: Psykoterapi (KBT, IPT), medikamenter (antidepressiva, stemningsstabilisatorer), livsstilsendringer. Alltid søk faglig hjelp ved mistanke.