Personlighetsforstyrrelser: 3 klynger, 10 typer, symptomer og behandling

Hva er en personlighetsforstyrrelse?

Varige, ufleksible mønstre av tanke, følelse, atferd som avviker fra kulturmessige forventninger, gir lidelse/funksjonsnedsettelse i flere livsområder. Klassifisert i 3 klynger (DSM-5). Behandling: psykoterapi (skjema, DBT, mentaliseringsbasert), evt. medikamenter ved komorbiditet.

Klynge A – "Odd, eksentriske" (paranoide, skjoide, skizotypiske)

• Paranoid: Mistillit, mistenksomhet, sinne uten grunn, ensom, koldt.
• Skjoid: Introvert, sjenert, få relasjoner, flat affekt, trives alene.
• Skizotypisk: Eksentrisk tale/drakt, magisk tenkning, sosial angst, kan snakke med seg selv, aggressive/ikke-svare i samtale.

Klynge B – "Dramatiske, emosjonelle, upassende" (antisosial, borderline, narcissistisk, histrionisk)

• Antisosial: Manglende respekt for andres rettigheter, bryter normer/lover, manipulativ, uforsiktig, uten empati. Ofre menn, unge, lave sosioøkonomiske. → Sociopati.
• Borderline (2 % befolkning, fleste kvinner): Ustabile relasjoner, humørsvingninger, identitetsproblemer, selvskade, impulsivitet, frykt for forlatelse.
• Narcissistisk: Grandiositet, fantasier om suksess, trenger beundring, utnyttende relasjoner, sårbar for kritikk.
• Histrionisk: Overdrevet dramatisk, søker oppmerksomhet, labile humør, overvurderer intimitet i relasjoner.

Klynge C – "Redde, unngående" (avhengig, unngående, obsessoid)

• Avhengig: Underordnet, trenger bekreftelse/beslutningshjelp, frykt for avvisning.
• Unngående: Ekstrem frykt for avvisning/negativ dom, lav selvverdi, sosial isolasjon, lengter etter kjærlighet.
• Obsessivt-kompulsiv (personlighet, IKKE OCD): Perfeksjonist, arbeidsnarkoman, stiv, ufleksibel, kontrollfreak.

Diagnose krever fagperson (psykolog/psykiater). Tidlig intervensjon gir best prognose. Pårørende: sett grenser, oppmuntre behandling, vær tålmodig.