Munnsår (aftøser) – årsaker, symptomer og raske hjemmemidler

Hva er munnsår?

Munnsår (aphtøse ulcus) er små, smertefulle sår i munnslimhinnen – typisk hvite/gule med rød rand. De er ikke smittsomme (i motsetning til herpes). De fleste helbreder på 7–14 dager uten ar, men kan være svært plagsomme.

Vanlige utløsere

• Mekanisk skade: tygg på kinne/tunge, hard tannbørste, tandlegeskade.
• Stress, søvnmangel, hormonelle svingninger (menstruasjon).
• Næringsmangel: jern, folsyre, B12, zink.
• Syreholdig / krydret mat (sitrus, tomat, chili, sjokolade, nøtter).
• Matallergi / intoleranse (gluten, melk).
• Sykdommer: celiaki, Crohns, Behçet, HIV, autoimmun.
• Medisiner: NSAID, beta-blokere, bisfosfonater, kjemoterapi.
• Helicobacter pylori (mulig sammenheng).

Behandling – fra hjemmemidler til resept

Umiddelbar smertelindring

• Tannkrem (uten SLS) direkte på såret – skjermer nervender.
• Løkskive på såret 1–2 min – antibakterielt, smertebisdragende.
• Kald tepose (svart/grønn te) – tanniner reduserer betennelse.
• Munnvann: 1 tsk salt + 1 tsk natron i 2 dl varmt vann, skyl 3–4 ganger/dag.
• Vann + hydrogenperoksid (1:1) – skyl, IKKE svelg.
• Aloe vera gel/juice – smertebisdragende, helbredende.

Forebygging og lengre varighet

• Unngå utløsende mat mens såret finns.
• Myk tannbørste, SLS-fri tannkrem.
• Kosttilskudd: B-kompleks (spesielt B12, folsyre), jern, zink ved dokumentert mangel.
• Stressmestring: mindfulness, jevn søvn.
• Klorhexidin 0,1–0,2 % munnvann (kort tid) ved hyppige/alvorlige utbrudd.
• Topiske steroidpaster (triamcinolon) eller immunomodulatorer (takrolimus) – på resept.
• Systemisk behandling (dapsone, kolchisin, biologika) – kun ved alvorlig, refraktær Behçet/lignende.

Når du skal til lege/tannlege

• Sår som ikke helbreder på 2–3 uker.
• Store sår (>1 cm), mange samtidige, hyppige resiver (>6/år).
• Høy feber, vanskeligheter med å drikke/spise, uforklarlig vektap.
• Mistanke om systemisk sykdom.