Sur smak i munnen: Årsaker (refluks, medisiner, mangel) og behandling

Sur/ettersmak i munnen (dysgeusi) kan ødelegge appetitt og livskvalitet. Ofte skyldes sur oppstøt (GERD), men også andre årsaker finnes.

Vanlige årsaker

• Sur oppstøt (GERD): Magesyre i spiserøret/munn – hyppig etter mat, ligging, bending.
• Dårlig munnhygiene / tannkjøttsykdom: Bakterier produserer syre/gass.
• Røyking: Skader smaksløker, tørker ut munn.
• Muntørrhet (xerostomi): Medisiner (antidepressiva, diuretika, antihistamin), stråleterapi, Sjögren.
• Matutløsere: Fett, krydder, kaffe, alkohol, sjokolade, sitrus, tomat.
• Aldring: Smaksløker atrofiserer fra ~50 år.
• Luktesanslidelser: Smak og lukt er knyttet – nesepolypper, sinusitt gir sur smak.
• Mangel på B12, zink, jern.
• Medisiner: Mange gir metallisk/sur smak (ACE-hemmere, metronidazol, litium, cytostatika).

Behandling – rettet etter årsak

1. Kosthold (GERD-diett): Mindre måltider, unngå utløsere, 3 timer før seng.
2. Alkaliserende midler (antacida): Kortsiktig lettelse.
3. Prokinetika / PPI (resept): Ved bevart reflux.
4. Munnhygiene: Børste tunge, fluoridtannkrem, tanntråd, klorhexidinmunnskyll ved behov.
5. C-vitamin (frukt/grønt): Bedre jernopptak, reduserer metallsmak.
6. B12, zink, jern (kjøtt, lever, egg, bønner, nøtter) – evt. tilskudd etter blodprøve.
7. Brun/urens sukker istedenfor hvit.
8. Vektreduksjon, unngå stramme klær, sov opphøyet, røykeslutt.
9. Kirurgi (fundoplikasjon) ved alvorlig, medisinresistent reflux.

Varig sur smak > 2 uker – undersøk hos lege/tannlege for å finne årsak.