Risikofaktorer for akutt hjerteinfarkt – Hva du kan og ikke kan endre

Flere risikofaktorer øker sjansen for koronarsykdom (KHK) og hjerteinfarkt. Noen er påvirkbare, andre ikke.

Endrbar risiko (modifiserbare)

• Røyking: Dobler risiko. Røykeopphold reduserer risiko markant innen 1–2 år.
• Høyt blodtrykk (≥ 140/90): Belaster karene, øker aterosklerose.
• Høyt kolesterol (LDL): Driver plakkdannelse. Mål LDL < 1,8 mmol/L ved høy risiko.
• Overvekt/fedme (BMI ≥ 25/30): Sentral fedme (midje > 102 cm menn, > 88 cm kvinner) mest skadelig.
• Fysisk inaktivitet: < 150 min moderat aktivitet/uke øker risiko.
• Diabetes mellitus: Ekvivalent med etablert KHK. HbA1c-mål < 53 mmol/mol.
• Dårlig kosthold: Mye mettet fett, salt, sukker, lite fiber/fisk/grønt.
• Alkoholmisbruk: > 14 enheter/uke (menn), > 7 (kvinner).
• Psykososiale faktorer: Kronisk stress, depresjon, sosial isolasjon.

Ikke-endrbar risiko

• Alder: Risiko øker markant for menn > 45 år, kvinner > 55 år (etter menopausen).
• Kjønn: Menn har høyere risiko tidligere; kvinner «innheiser» etter menopausen.
• Hereditet: For tidlig KHK i familie: far/bror < 55 år, mor/søster < 65 år.
• Etnisitet: Sørasiater har høyere risiko.

Risikovurdering

Verktøy som SCORE2 (Europa) eller NORRISK 2 (Norge) estimerer 10-års risiko for dødelig hjerte-kar-sykdom. Brukes for å beslutte medikamentell primærforebygging.

Kilde: Banco de Saúde / ESC Guidelines / Nasjonalt råd for ernæring.