Lateralt medullært syndrom (Wallenberg): Symptomer, årsak og behandling

Hva er det?

Nevrologisk sykdom etter skade i lateral medulla oblongata (nedre hjernestamme). Også kalt posterior inferior cerebellar artery-syndrom, Viesseaux-Wallenberg- eller Wallenberg-Foix-syndrom (etter oppdagere).

Årsak

Trombose (blodpropp) i vertebralarterien, spesielt gren PICA (viktig for lillehjernen/motorikk). Manglende blodtilførsel → nekrose i lateral medulla → tap av temperatur-/smertefølelse på motsatt side av kropp/ansikt.

Vanlige symptomer

Dysfagi (svelgvansker pga. lammelse i ganemuskulatur/strupehode), kvalme, svimmelhet, oppkast, ansiktssmerter, ataksi (koordinasjonstap), nystagmus (ufrivillige øyebevegelser).

Behandling og prognose

Symptomatisk: fôringsrør/gastrostomi ved svelgvansker, gabapentin for smerter, blodfortynnere (warfarin) for å forhindre nye propp. Prognose varierer: noen bedres over måneder/uker, andre har livslange nevrologiske utfall.