Gående lungebetennelse (walking pneumonia): Symptomer, diagnostikk og behandling

Gående lungebetennelse er en mild form for lungebetennelse, oftest forårsaket av bakterien Mycoplasma pneumoniae. Symptomer kommer sakte (1–3 uker etter smitte), og pasienten er ofte fortsatt «på beina» – derfor navnet. Smittsom i tidlig fase, utbredes lett i skoler, barnehager, militær, familier.

Typiske symptomer

• Tørr, irritativ hoste (ofte verst om natten) – kan vare uker etter annen symptomer forsvinner.
• Lav feber, hodepine, muskel-/leddsmerter, utmattelse.
• Halsbetennelse, tett/rennende nese (forkjølelse-lignende start).
• Barn: kan ha utslett, diaré, kvalme, hvæsende pust.

Skille fra vanlig forkjølelse

Forkjølelse bedres på 7–10 dager. Gående lungebetennelse forverres etter 2 uker, hosten blir mer påtrengende, og utmattelsen variger.

Diagnostikk og behandling

Lege vurderer klinisk, evt. røntgen thorax (viser interstitiellt infiltrat), PCR-prøve fra hals/nevus for Mycoplasma. Behandling: makrolid-antibiotika (azitromysin, klarytromysin) eller doxycyclin (voksne). Viral lungebetennelse («walking» av viral årsak) trenger ikke antibiotika. Symptombehandling: hvile, væske, hostedempende ved tørr hoste, febernedsættende.

Komplikasjoner

Øre-/bihulebetennelse, bronkitt, forverring av astma, sjeldent alvorlig lungebetennelse krevende innleggelse. Pustevansker = akutt lege.