Anal atresi: Medfødt feil i endetarmutviklingen

Anal atresi (imperforat anus) er en medfødt misdannelse hvor anus mangler eller er unormalt smal/plassert. Ofte forbundet med andre defekter (nyrer, blære, ryggrad – VACTERL-assosiasjon). Oppstår da urinogenitale og anale kanaler ikke skilles ca. uke 8.

Variasjoner: perineal fistel (åpning i perineum), rektovesikulær/uretral fistel, rektovaginal fistel (jenter), eller total atresi uten fjell. Diagnose ved fødsel (inspeksjon), bekreftes med ultralyd/røntgen for å kartlegge anatomi. Barnet holdes nükter, IV-væske.

Kirurgi innen få dager: evt. midlertidig kolostomi, så rekonstruksjon av anus (PSARP/posterior sagittal anorectoplasty) og reparasjon av fistler. Langtid: fleste oppnår kontinen, men enkelte har lekkasje/forstoppelse. Flertett oppfølging.