Analinkontinens: Årsaker, diagnostikk og behandlingsvalg

Analinkontinens (fekalinkontinens) er manglende evne til å kontrollere avføring. Ofte knyttet til eldrealder, men kan ramme alle aldre ved nerveskade, skade, sykdom.

Årsaker

• Kronisk diaré/forstoppelse skader sfinkter/nerv.
• Skade under fødsel, operasjon, trauma.
• Kreft i endetarm/rektum, rektalprolaps, hemorroider.
• Nevrologiske sykdommer (diabetes, multippel sklerose).

Diagnostikk

Anamnese, klinisk undersøkelse (digital rektal), anomanometri, anorektal ultralyd, eventuelt MR/defekografi for å avdekke strukturelle feil.

Behandling (skreddersydd)

• Kostholdsendringer (fiber, væske).
• Medisiner: antidiaré / avføringsmidler.
• Tarmtrening (biofeedback, sfinktertrening).
• Kirurgi: sfinkterreparasjon, kunstig sfinkter, rektalprolapsoperasjon, hemorroidekirurgi.
• Kolostomi (midlertidig/permanent) ved refraktær tilstand.

Tidlig vurdering av lege gir best mulighet for symptomlindring og livskvalitet.