Årsaker til selvskading: Psykiske lidelser, traumer og emocionell regulering

Definisjon

Selvskading (non-suicidal self-injury, NSSI) er bevisst skade på egen kropp (skjæring, brenning, slag) **uten** hensikt om å ta livet. Det er et uttrykk for intens smerte, ikke en selvmordsforsøk.

Hovedårsaker

• Psykiske lidelser: Depresjon, bipolar lidelse, borderlin personlighetsforstyrrelse (BPD), PTSD, spiseforstyrrelser. Gir høyt stress og/eller dissosiasjon/nummenhet.
• Emosjonell regulering: Fysisk smerte gir midlertidig lettelse fra uutholdelig psykisk smerte (distraksjon, frigjøring av endorfiner). Eller: for å «føle noe» ved dissosiasjon.
• Miljø/traumer: Misbruk, vold, mobbing, krig, forkastelse. Kan gi følelser av utilstrekkelighet, tap av kontroll – selvskading som måte å gjenvinne kontroll på.
• Biologiske/genetiske faktorer: Visst genetisk predisponering, lavt serotoninnivå, impulsivitet.
• Rusmisbruk/avhengighet: Intoksikasjon eller abstinens kan trigge handlinger.

Funksjon vs. risiko

Selvskading har ofte en funksjon (regulering, kommunikasjon, straff), men øker langtid risiko for selvmord, infeksjon, narbenedannelse, forverret psykisk helse. Det er et tegn på at personen trenger profesjonell hjelp.

Hjelp og behandling

Dialektisk atferdsterapi (DBT), kognitiv atferdsterapi (KBT), mentaliseringsbasert terapi (MBT), medisinsk behandling av grunnleggende lidelse. Nødnummer (113 i Norge) ved akutt fare.