Karotisangiografi: bruk, fremgangsmåte og risikoer

Karotisangiografi er en invasiv røntgenundersøkelse av karotisartærene (halsårene) som forsyner hjernen med blod. En kateter føres opp gjennom en pulsåre (vanligvis lår) til halsen, kontrastmiddel sprøytes inn, og røntgenbilder tar bildet av blodstrømmen.

Indikasjoner

• Mistanke om innsnevring (stenose) eller blokkering som øker slagrisiko.
• Vurdering av aneurysmer (utbulninger i artærvegg).
• Kartlegging av blodtilførsel til tumører (primære eller metastaser).
• Symptomer som sløret tale, svimmelhet, tap av koordinasjon, tåkesyn.

Fremgangsmåte

Undersøkelsen skjer på røntgenavdeling, ofte under lokalbedøvelse. Kateter plasseres i en eller flere av de fire hovedårene (to karotis, to vertebralis) for full oversikt. Varighet ca. 1–2 timer.

Risikoer og bivirkninger

Allergisk reaksjon på jodholdig kontrast (sjelden). Risiko for skade på artærer, losning av blodpropp/fett (kan gi slag), stråleskade. Nerve- eller blodningsskade i punkteringsstedet. Pasient overvåkes etterpå.

Alternativer

I dag brukes ofte ikke-invasive metoder først: Doppler-ultralyd, CT-angiografi, MR-angiografi. Karotisangiografi reserveres til planlegging av kirurgi/stent eller tvetydige funn.