Angiografi: Fremgangsmåte, bruksområder, fordeler og risikoer

Hva er angiografi?

En røntgenundersøkelse av blodkar ved innsprøyting av kontrastvæske (fargestoff) via en kateter i en artère. Viser fortrengninger, utvidelser (aneurysmer), blødning eller sykdom i kar.

Hvordan utføres det?

1. Lokalbedøvelse (ofte håndledd/radialis eller lyske/femoralis).
2. Nål inn i artère → tråd → vaskulær sleiv → kateter over tråden.
3. Tråd fjernes, kontrast sprøytes inn via kateter.
4. Røntgenbilder (fluoroskopi) tas i sanntid – viser blodstrøm og karstruktur.

Bruksområder

• Hjerte (koronarangiografi) – vurderer fortrengninger før ballong/kirurgi
• Hjerne – aneurysmer, AVM, karformasjoner
• Nyrer – nyrevaskulær sykdom
• Ben – perifer arterial sykdom før operasjon

Fordeler

• Høy oppløsning, detaljerte bilder av spesifikke kar
• Diagnostikk og behandling (ballongdilatasjon, stent) kan gjøres samme økt

Risikoer og bivirkninger

• Allergisk reaksjon på kontrast (kløe, utslett, nedsatt blodtrykk, pustevansker)
• Blodpropp ved innstikkstedet (kan blokkere artère)
• Forverring av nyresykdom (kontrastnephropati)
• Indre blødning (sjelden)

Pasienter med nyresykdom, allergi mot jod/kontrast eller blødningsneigning må vurderes nøye. Fordeler vs. risiko diskuteres med lege før prosedyre.