Diskoid meniskus: Anatomi, symptomer og behandling

Diskoid meniskus er en kongenital variant der den laterale meniskus (ofte) er skiveformet eller ringformet i stedet for C-formet. Den dekker mer av knedale, er tykkere og mindre elastisk.

Forekomst

• 3–5 % av befolkningen (høyere i Asia: Japan/Korea 10–15 %).
• Bilateral i 20–25 %.
• Ofte asymptomatisk – oppdaget tilfeldig ved MR/kirurgi.

Symptomer (ved symptomatisk)

• Smerte lateralt i knet (løpe, sving, kneling).
• Klikk/klunk («clunk») ved fleksjon/ekstension.
• Svulling, låsning (bucket-handle riss av diskoid meniskus).
• Givaktig kne.

Klassifikasjon (Watanabe)

• Type A: Full diskoid (dekker hele tibialt plateau).
• Type B: Ufullstendig diskoid (>80 % dekning).
• Type C: Wrisberg-ligament variant (meniskus kun festet posteriorlt via Wrisberg-ligament – hypermobil).

Behandling

• Asymptomatisk: Ingen behandling nødvendig. OL-utøvere med diskoid meniskus dokumentert.
• Symptomatisk: Fysioterapi (styrking, motorikk, lastprogresjon) først.
• Artroskopi: Ved persisterende smerte/låsing. Saucerization (forme om til C-form) ± reparasjon. Bevar så mye meniskus som mulig.

Risiko ved kirurgi

Anestesi, infeksjon, trombe, artroseutvikling hvis for mye fjernes. Erfaren knekirurg avgjør indikasjon.

Utsikt

De fleste fungerer utmärkt. Diskoid meniskus er en anatomisk variasjon, ikke en sykdom – bare behandles hvis den gir problemer.