Eggstokkadenokarsinom: Sjelden, aggressiv gynekologisk kreft

Ovarialt adenokarsinom (eggstokkreft av glandulært opphav) utgjør ~4 % av kvinnekreft, men er dødeligst i reproduktivt system. Ofte diagnostiseres sent pga. få tidlige symptomer.

Risikofaktorer

• Familiehistorie: bryst-/eggstokkreft → +20 % risiko.
• Nulliparitet (aldri født) – uavhengig av fruktbarhet.
• Hormonell prevensjon (mulig bidrag).
• BRCA1/BRCA2-mutasjon: opptil 60 % økt risiko. Arvelig. Genetisk test anbefales ved familiehistorie. Profylaktisk adnekssektomi (fjernelse eggstokker/eggledere) eliminerer risiko.

Symptomer (sene stadier)

Bukeoppblåsning, kvalme, forstoppelse, tretthet, pustevansker, buk/ryggsmerter. Ikke spesifikke – forveksles med IBS, gastritt mv.

Behandling

• Kirurgi: standard. Unge/barnelønnende kvinner: fertilitetsbevarende (cystektomi) + tett overvåking (høy rekurrens). Ellers: hysterektomi + bilateral salpingo-oforektomi + omentektomi + lymfeknutedisseksjon.
• Kjemoterapi: postoperativt (platin-basert + taksan). Neoadjuvant (før kirurgi) ved avansert sykdom.

Tidlig diagnostikk (CA-125, ultralyd, genetikk) avgjørende for overlevelse.