Steroiddiabetes: Årsaker, diagnostikk og behandling

Steroiddiabetes er en forbigående økning i blodsukker forårsaket av steroidmedisiner. Fastende glukose er høy, og selv om insulin er til stede, er det ikke nok til å regulere sukkeret. Tilstanden løser som regel når steroider avsluttes, men kan vedvare hvis steroider har avslørt en latent diabetes.

Hvorfor oppstår det?

Steroider brukes mot inflammatoriske tilstander, autoimmunesykdommer og for å forhindre avstøtning etter organtransplantasjon. De har immunosupressiv effekt, men øker blodsukker som en vanlig bivirkning – fra mild til alvorlig uregulert diabetes.

Diagnostikk

Ved mistanke tas en fastende glukosetest. Høy verdi indikerer ubalanse. Gjentatt testing kan utelukke midlertidig stress (f.eks. nervøs barn i venterom) som årsak.

Behandlingsalternativer

• Redusere/avsette steroider hvis medisinsk forsvarlig – diabetes kan da løse seg.
• Fortsette steroider ved livsviktig indikasjon, men overvåke blodsukker nøye og justere kost, motion og eventuelt medikamente.

Pasienter med familiehistorie for diabetes bør vurdere risiko før steroidbehandling. Etter avsluttet kur følges blodsukker opp for å se om normalisering skjer.