Aspergilloma (mycetoma) – soppball i lunge eller annet hulrom

Aspergilloma: ball av sopp (hyfer) i et kroppshulrom – oftest lunge (pulmonalt aspergilloma). Kan også være i nyre/hjerne. Ofte kalt mycetoma.

Årsak og risikofaktorer

• Infeksjon med Aspergillus (fugleavføring, råtende planter, blad).
• Forutsetter ofte eksisterende hulrom: lungekreft, tuberkulose, cystisk fibrose (tykk slim), lungecyster.
• Sjelden: bakteriell årsak.

Symptomer

• Varig hoste, blodig opphosting (varierende mengde).
• Kortpustethet, brystsmerter, feber.
• Uforklart vekttap.
• Noen asymptomatiske.

Diagnose

• Røntgen thorax.
• CT thorax (mer sensitivt).
• Blodprøver for Aspergillus-antistoffer.

Behandling

• Asymptomatiske: ofte ingen behandling.
• Symptomatiske: antifungala (soppdrepere).
• Bakteriell årsak: antibiotika.
• Alvorlig blodhoste/spridning til bein (vevskade, amputasjonsrisiko): kirurgi.

Kirurgi reserveres til livstruende/kompliserte tilfeller.