Sarkoidose og vitamin D: Når immunsystemet overdriver

Sammenhengen

Sarkoidose (Besnier-Boeck sykdom) er en autoimmun lidelse med granulombildelse i vev (ofst lunger, øyne, lever, lymfeknuter, hud). Granulomer inneholder makrofager som konverterer vitamin D til aktiv form (1,25-dihydroxyvitamin D) *ukontrollert* – utover nyrenes normale regulering. Resultat: vitamin D-toksisitet.

Symptomer på toksisitet

Tretthet, sykdomsfølelse, leddsmerter, feber, blodskudde øyne, øyesmerter. Akselerert arrdannelse i lunger (vanligstart) forverrer lungefunksjon.

Sykdomsforløp

• Aktiv fase: Symptomer, arrdannelse, høyt vitamin D
• Inaktiv fase: Betennelse ned, færre/ingen symptomer

Kan ramme hjerne, hjerte, nyre, skjoldbruskkjertel (sjelden). Ukjent årsak, ingen kur. Behandling lindrer symptomer.

Livsstilsråd for pasienter

• Unngå overflødig sol (danner vitamin D i huden)
• Begrens kosthold høyt i vitamin D (meieriprodukter, fat fisk, forsterket mat)
• Unngå vitamin D-kosttilskudd

Tett medisinsk oppfølging essensiell for å balansere immunaktivitet og skade.