Pleuraltapp (torakentes): Avsugning av væske fra brysthulen
En pleuraltapp (pleuravæskeaspirasjon, torakentes, torakosentese) er en prosedyre hvor en nål innføres gjennom brystvegg og inn i pleurahulen (rommet mellom lungehinne og brystvegg) for å fjerne væske – enten for diagnose eller behandling.
Hvorfor gjør man det?
- Diagnostisk: Væskeanalyse (bakterier, virus, kreftceller, proteiner) for å finne årsak til pleuraeffusjon (væskeansamling). Årsaker: pneumoni, kreft, hjertesvikt, tuberkulose, autoimmun.
- Terapeutisk: Fjerne stor væskemengde som gir pustebesvær (f.eks. ved pleural mesoteliom, stor effusjon).
Gjennomføring
- Pasient sitter opp, bøyd fremover over bord (åpner rippe mellomrom).
- Rygg steriliseres, lokalbedøvelse.
- Tynn nål inn i pleurahulen → væske avsuges i sprøyte/pose.
- Pasient må *ikke* hoste/puste dypt/flytte underveis – risiko for lungepunktering.
- Væske sendes til lab (cytologi, mikrobiologi, biokjemi).
Risikoer
- Vanlige: Hoste, besvimelse (vagusrefleks).
- Mindre vanlige: Lungebrannske (pneumothorax), lungevæske, smerte.
- Sjelden: Skade på milt/lever, blødning i brysthulen.
Rutinemessig røntgen thorax etterpå for å utelukke pneumothorax.
Tidligere:Bruskkskader: Typer, årsaker og hvorfor de slegner sakte
Neste:Skuldernervesmerter: Når nerver klemmes fra hals rygg til skulder