Straight Leg Raise-test (SLR): Enkel klinisk test for skiveprolaps

Straight Leg Raise (SLR) er en standard nevrologisk provokasjonstest for å vurdere om ryggsmerter skyldes lumbal skiveprolaps med nervrotpåvirkning (typisk L5/S1 → ischiasnerven).

Gjennomføring

1. Pasient ligger rygglings, ben utstrekket, hoder hviler.
2. Passiv SLR: Undersøker løfter pasientens bein med utstrekt kne.
3. Aktiv SLR: Pasienten løfter eget bein (mindre standardisert).

Tolkning

• Positiv test: Strålande smerte ned baksiden av låret/leggen (ischias-areal) ved 30°–70° heving → indikerer spenning på L5/S1-nervrot forårsaket av prolaps.
• Negativ test: Ingen strålende smerte (kun lokal ryggsmerte / hamstring-spenning).
• Smerte < 30°: Sannsynlig annen årsak (f.eks. hofteledd, SI-ledd, muskel) – nervrota er enda ikke spent.
• Krysset SLR: Heving av sunt bein gir smerte på syke side → sterkt tyder på sentral prolaps.

Begrensninger

SLR er en screeningstest, ikke diagnostisk bevis. Sensitivitet ~80–90 %, spesifisitet ~40–50 %. Bekreftelse krever MR + klinisk korrelasjon. Falsk positivt ved hamstring-korthet, hoftepatologi, SI-leddsmerter.