Navlestrengknuter: Hvor vanlige er de, og når er de farlige?

Navlestrengknuter forekommer relativt ofte under graviditet. Statistikk viser at omtrent 1 av 100 graviditeter påvirkes av en knute på navlestrengen. Ofte oppstår dette når barnet beveger seg ned gjennom fødselskanalen, og navlestrengen viktes rundt kroppen. I de aller fleste tilfeller er knuten løs og skaper ingen problemer for barnet.

Forskjell på løse knuter og sanne knuter

Det er viktig å skille mellom vanlige, løse knuter og såkalte sanne knuter. En san knute trekkes stram og kan avkile ilt- og næringsforsyningen til fosteret. Dette er langt mer sjeldent – det skjer omtrent 1 av 2000 svangerskaper – men kan være livsfarlig hvis barnet ikke leveres umiddelbart, ofte med keisersnitt.

Hvorfor oppstår navlestrengknuter?

Flere faktorer øker sannsynligheten for knutebildning:

• Lange navlestrenger gir barnet mer "tau" å vikle seg i.
• Store barn har mindre plass i livmoren, noe som øker sjansen for at de trekker stram på strengen.
• Aktive foster som vipper og snur mye (typisk mellom uke 30 og 40) kan binde knuter på strengen.

Tegn på navlestrengknute

En merkbar reduksjon i fosterbevegelse i slutten av svangerskapet kan være et varslingssignal. Gravide kvinner anbefales ofte å føre "kick-diagram" for å overvåke bevegelsesmønsteret. Ved mistanke kan ultralyd avdekke om en knute har dannet seg.

Under fødselen kan en unormal fosterhjerterytme – enten for rask eller for sakte – indikere at en knute trekkes stram under presen gjennom fødselskanalen. Da er rask handling, ofte keisersnitt, nødvendig.

Etter fødselen

Mesteparten av navlestrengknuter oppdages først etter at barnet er født, når knuten er synlig på strengen. De aller fleste av disse knutene har ikke forårsaket noe skade underveis.