Urticaria pigmentosa: Sympter, diagnose og behandling

Hva er urticaria pigmentosa?

Urticaria pigmentosa er en hudlidelse som tilhører gruppen mastocytoser – tilstander preget av en unormal økning av mastceller, som er inflammatoriske celler i immunsystemet. Tilstanden karakteriseres av hudforandringer og kløe, og rammer mest barn, selv om voksne også kan påvirkes.

Typiske symptomer

Det mest kjennetegnende er brune lesjoner eller knotter på huden. Ved friksjon eller kløe utvikler disse ofte en reaksjon som minner om nettelsugg (urtikaria), og væskefylte blemmer kan oppstå, spesielt hos små barn som klør seg. Ansiktet kan bli rødt og oppsvullet under utbrudd.

Alvorligere symptomutvikling

Selv om det er sjeldent, kan alvorlige systemiske symptomer forekomme: hodepine, diaré, rask hjerterytme (takykardi) og i ekstreme tilfeller besvimelse. Disse krever umiddelbar legeundersøkelse for å utelukke komplikasjoner.

Diagnostikk

Diagnosen stilles vanligvis gjennom hudbiopsi for å vise økt antall mastceller, samt urinprøve som måler histaminnivåer. Histamin er et signalstoff som spiller sentral rolle i allergiske og inflammatoriske reaksjoner.

Forløp og prognose

Hos barn forsvinner tilstanden ofte spontant ved puberteten. Hos voksne kan den forbedres sakte over tid, men i sjeldne tilfeller kan den utvikles til en mer alvorlig systemisk mastocytose. Regelmessig legekontroll anbefales.

Behandling og forebygging

Førstelinjebehandling er antihistaminer (fritt salg eller resept). Noen medisiner kan utløse utbrudd – konsulter lege ved mistanke. Pasienter har økt risiko for alvorlige allergiske reaksjoner på biestikk, og adrenalin-sprøyte (epinefrin) bør ha tilgjengelig. Selv etter bruk av adrenalin kreves akutt legeassistanse.