Vanlige årsaker til fibrose (arrvevsdannelse)

Fibrose er patologisk dannelse av bindevev (arrvev) som svar på kronisk skade/betennelse. I motsetning til normal sårheling, er fibrose progresiv, forstyrker organfunksjon og kan bli livstruende.

Lungefibrose (pulmonell fibrose)

• Miljøgifter: asbest, kiselstøv, stråling, kjemikalier (langvarig eksponering).
• Medisiner: amiodaron, bleomycin, metotreksat, nitrofurantoin.
• Autoimmun: systemisk lupus (SLE), reumatoid artritt, systemisk sklerose, Sjögren.
• Infeksjoner: tuberkulose, kronisk bronkitt, fungalinfeksjoner.
• Idiopatisk (ukjent årsak): IPF (idiopatisk pulmonell fibrose) – dårlig prognose.
• Refluks (GERD): mikroaspirasjon kan skade lunger over tid.

Systemisk fibrose

Cystisk fibrose (mucoviscidosis): Arvelig (CFTR-genmutasjon) → tykt slem i lunge, pankreas, fordøyelse, reproduksjon. Progresivt dødelig.

Andre organer

Leversirrose (alkohol, hepatitt, NASH), njurefibrose (diabetes, hypertensjon, glomerulonephritis), hjertefibrose (post-infarkt, kardiomyopatier), hud (sklerodermi, hypertrof arr/keloid).

Konsekvenser

Redusert elastisitet → nedsatt organfunksjon → sirkulasjonsforstyrrelse → iskemi, infeksjonsrisiko, smerte. Behandling: stoppe eksponering, antiinflammatorisk/immunmodulerende terapi, antifibrotika (nintedanib, pirfenidon ved IPF), organtransplantasjon i endestadium.