hCG (human khoriongonadotropin) bivirkninger: Menn vs kvinner, vanlige og alvorlige

Hva er hCG og når brukes det?

Human khoriongonadotropin (hCG) er et hormon som i medisinsk form brukes til:

• Kvinner: Utløse Eisprung ved infertilitetsbehandling (IVF, IUI), lutealfase støtte.
• Menn: Behandle hypogonadotrop hypogonadisme, stimulere testosteronproduksjon og spermatogenese, behandle kryptokirdi (ufaldne testikler) hos barn.
• Begge: Diagnostisk (tumørmarker), væktap (omstridt, ikke anbefalt).

hCG mimiker LH (luteinisert hormon) og stimulerer LH-reseptorer i gonader.

Vanlige bivirkninger (begge kjønn)

• Injeksjonsstedereaksjoner: Smerte, rødme, svelging, kløe.
• Hodepine.
• Tretthet, lethargi.
• Humørsvingninger, irritabilitet, depresjon.
• Økt blodtrykk (sjelden).
• Allergisk reaksjon (sjelden): Utslett, ansiktssvelging, anafylaksi – krever akutt hjelp.

Bivirkninger spesifikke for menn

• Gynekomasti: Brystvevsvulst p.g.a. økt östrogen (via aromatase fra testosteron).
• Forstørrede testikler: Økt volum, smerte.
• Akne, hudeleforing.
• Ansikts-/kroppshårvekst.
• Tidlig pubertet (ved barn): Akne, stemmeskifte, hårvekst, vækstspurt.
• Økt libido / ereksjonsforandringer.
• Blodtetthet (polycytemi): Økt hematokritt – risiko for trombose.

Bivirkninger spesifikke for kvinner

• Ovarial hyperstimuleringssyndrom (OHSS): Svullende, smertefulle eggstokker, ascitt, pleuraeffusjon, tromboemboli, elektrolyttforstyrrelser. Livstruende i alvorlige tilfeller. Risiko økes ved høye doser, mange follikler, PCOS.
• Buke smerter/oppblåsthet.
• Kvalne, oppkast.
• Brystspenning/smerte.
• Plutselig vektøkning (væskeretensjon).
• Kortpustethet (ved alvorlig OHSS).

Alvorlige advarsler (krever umiddelbar legekontakt)

• Symptomer på OHSS: Rask vektøkning (> 1 kg/dag), alvorlig bukesmerte, kortpustethet, redusert urinproduksjon, kalvsvulling/smerte (DVT-tegn).
• Tromboemboliske hendelser: Plutselig hodesmerte, forvirring, talelidelser, halvsideforlamning (slag), hjertebrystsmerter, pustevansker (lungemboli).
• Alvorlig allergisk reaksjon.

Overvåkning og forebygging

• Ultralyd og estradiol-overvåkning under stimulering (kvinner).
• Blodprøver: Testosteron, hematokritt, lever, lipid (menn).
• Dosejustering ved bivirkninger.
• Unngå hCG ved: Prostata-/brystkreft, uforklart gyn blødning, ovarialcyste, tyroideasykdom, epilepsi, hjerte-/karsykdommer.

Viktig merknad om "hCG-diett"

Bruk av hCG til væktap (kombinert med veldig lavkalorikost) er ikke godkjent av legemiddelmyndigheter (FDA, EMA, Legemiddelverket). Det er ingen vitenskapelig bevis for at hCG fremmer fettforbrenning eller reduserer sult. Risikoen for alvorlige bivirkninger (tromboemboli, elektrolyttforstyrrelser, arytmi) overveier eventuelle effekter. Ikke anbefales.