Lobulært karsinom – Brystkreft i melkekjertlene

Lobulært karsinom utgjør ~10% av brystkrefttilfeller og oppstår i melkekjertlene (lobulene). To hovedtyper:

1. Invasivt lobulært karsinom (ILC)

Vokser ut av lobulen og invaderer omgivende vev. Ofte vanskelig å se på mammografi (usynlig «skjult» tumor). Kan påvises som fortykkelse øverst ute i brystet ved selvpalpasjon. Huden kan rynke over tumor. Ofte hormonreseptorpositivt (ER/PR+) → god respons på antihormonell behandling (tamoksifen, aromatasehemmere). Kan sprede til eggstokker/livmor.

2. Lobulært karsinom in situ (LCIS)

Ikke-invasivt, pre-kreftøst tilstand. Uvanlige celler i lobulene, men ingen invasjon. Øker risiko for fremtidig invasiv brystkreft (både lobulært og duktalt). Behandling: overvåking (mammografi/MR, klinisk kontroll) ± risikoreduserende medisiner (tamoksifen) ± risikoreduserende mastektomi (ved høy risiko/ønsket).

Viktig

Regelmessig selvundersøkelse og screening (mammografi/MR) er avgjørende for tidlig oppdagelse, da ILC ofte glemmes på mammografi.