Bronkoalveolært karsinom: Sjelden, aggressiv lungekreft

Bronkoalveolært karsinom (BAC) er en sjelden undertype av lungeadenokarsinom som vokser langs alveolærvæggene (de små luftposene der gassutveksling skjer) uten tidlig metastasering. Det rammer oftest ikke-røykere, middelaldrende kvinner, spesielt med asiatisk bakgrunn.

Årsaker og risikofaktorer

Eksakt årsak ukjent, men studier peker på:

• Radon og asbest-eksponering
• Visse virus/bakterier
• Genetisk predisponering

Asbest er også knyttet til mesoteliom (pleurakreft).

Symptomer

• Hoste (mild → alvorlig, kan gi blodig spytt)
• Kortpustethet, brystsmerter
• Vekttap, anemi, svimmelhet
• Gjentatte luftveisinfeksjoner (bronitt, lungebetennelse)

Tidlig stadie kan være asymtomatisk – derfor ofte sen diagnostikk.

Diagnostikk

Røntgen thorax, CT thoraks, eventuelt bronkoskopi med biopsi. Patologi bekrefter diagnosen.

Behandling og prognose

• Kirurgi (reseksjon) ved lokalisert sykdom – men høy recidivrate.
• Cytostatika og strålebehandling ved utbredelse.
• Lungetransplantasjon kan vurderes utvalgte tilfeller.

Overlevelse ved sen diagnostikk er generelt dårlig. Tidlig oppdagelse (f.eks. ved screening av risikogrupper) er avgjørende.