Lobulært brystkreft: Typer, symptomer og behandling

Lobulært karsinom er en type brystkreft som oppstår i lobulene – de melkeproduserende kjertlene i brystet. Det er den nest vanligste formen for brystkreft og står for omtrent 10 % av alle tilfeller. Det finnes to hovedtyper: invasivt lobulært karsinom (ILC) og lobulært karsinom in situ (LCIS).

Invasivt lobulært karsinom (ILC)

ILC begynner i melkekjertlene og kan spre seg til omkringliggende vev. En utfordring med denne typen er at det ofte er vanskelig å oppdage på mammografi. Likevel har ILC generelt en gunstigere prognose enn mange andre invasive brystkreftformer. Svulsten vokser typisk i den terminale delen av lobulgjertlene og kan føles som en fortykning i den ytre øvre kvadranten av brystet – noe som kan oppdages ved selvundersøkelse.

Huden over svulsten kan puckes. ILC-tumorer er ofte reseptorpositive for østrogen og/eller progesteron, noe som betyr at de ofte reagerer godt på hormonell behandling. Uten tidlig oppdagelse og behandling kan kreften spre seg til eggstokker og livmor.

Lobulært karsinom in situ (LCIS)

LCIS anses som en preinvasiv tilstand og en risikofaktor for fremtidig brystkreft, snarere enn en ekte kreft. Her finnes unormale celler i lobulene, men de har ikke vokst ut gjennom veggene og inn i omkringliggende vev. Kvinner med LCIS har markant økt risiko for å utvikle invasiv brystkreft senere i livet – i begge bryster.

Andre risikofaktorer for brystkreft inkluderer alder, familiehistorie, strålingseksponering og hormonelle faktorer. Regelmessig selvundersøkelse og kliniske kontroller er avgjørende for tidlig oppdagelse av eventuelle klumper, utflod fra brystvorte eller hudendringer.

Behandling og oppfølging

Behandling av LCIS skreddersys til hver pasient. Noen ganger anbefales ingen umiddelbar behandling, men jevnlig klinisk overvåking for å fange opp eventuell invasiv kreft tidlig. Fordelene med behandling veies opp mot risikoene. Målet er å øke overlevelsen og livskvaliteten.