Blæredysfunksjon: Typer, symptomer og behandling av urinveisforsvinn

Blæredysfunksjon er et samlebegrep for tilstander som negativt påvirker blærens lagrings- og tømningsevne. Det omfatter alt fra vanlige infeksjoner til alvorlige nevrologiske og onkologiske tilstander.

Vanlige (ofte godartede) former

• Urinary tract infection (UTI): Brenning, hyppighet, trang, feber. Behandles med antibiotika.
• Overaktiv blære (OAB): Plutsellig, sterk trang, hyppighet, nattetur (nokturi), urinlekasje (urgeinkontinens). Behandling: anticholinergika/beta-3-agonister, blæresetrening, kegel-øvelser, livsstilsendringer.
• Stressinkontinens: Lekkasje ved hoste, nysing, belastning. Behandling: bekkenbunnstrening, pesser, kirurgi (TVT/sling).

Alvorlige årsaker (krever akutt utredning)

• Blærekreft: Blod i urinen (hematuri), smerte, vekttap. Behandling: TURBT, cystektomi, kjemo/immunterapi.
• Urinveishindring: Stein, prostatehyperplasi (BPH), striktur, tumor. Kan gi akutt urinretensjon.
• Nevrogene blære: MS, ryggmargsskade, spina bifida, Parkinson. Krever spesialisert urologisk oppfølging.

Diagnostikk

Anamnese, urinprøve (stik, kultur), blodprøver (kreatinin, PSA), ultralyd (resturine, nyre), uroflowmetri, cystoskopi, urodynami.

Når søke lege?

Ved blod i urinen, smerte, feber, plutselig urinretensjon, vesentlig påvirkning av livskvalitet, eller symptomer som varer >1 uke uten forbedring.