Poppet trommehinne (perforasjon): Årsaker, symptomer og heling

En poppet trommehinne (tympanumperforasjon) er et hull eller revne i den tynde membranen som skiller ytre øre fra mellomøret. Ofte helbredes den selv på 6–8 uker, men krever forsiktighet.

Vanlige årsaker

• Infeksjon (akutt mediaotitt): Trykkbygging fra pus revner hinna – gir plutselig smertelettelse + utflod.
• Traume: Bomullspinne, hårnål, penne som trykker gjennom. Barndom ulykker.
• Trykkforandring (barotraume): Flyging, dykking, eksplosjon, klapp på øret.
• Akustisk traume: Ekstremt høyt lydd (eksplosjon, skudd, konsert).

Symptomer

• Plutselig øresmerte (ofte lettelse ved perforasjon pga. trykkfjerning)
• Hørselstap (konduktivt, mildt–moderat)
• Utflod: blodig, serøs, purulent
• Tinnitus (øresus), svimmelhet (vestibulær påvirkning)

Behandling og forsiktighet

• Vannavhold: *Ingen* vann i øret (dusj, basseng, hav) til helbredt – bruk vattentett øreprop (silikon/vaselin-pompel).
• Antibiotika: Ofte forebyggende (øyedråper som ciproflooksacin/dexametason eller oralt) for å hindre mellomøreinfeksjon.
• Unngå: Noseputs (trykkoverføring), flyging/dykking, høyt støy.
• Kontroll: Øre-mikroskopi etter 2–3 uker, så til helbredt.

Når kreves kirurgi (myringoplasti/tympanoplasti)?

• Perforasjon >3 måneder uten heling.
• Stort hull, randskade, gjentatte infeksjoner, hørselstap som ikke forbedres.
• Kirurgi: bruker eigen vev (temporalis fascia, perikondrium) til å lukke hull. Høy suksessrate (>90 %).