Hva er toksisk knute Struma?

Giftig nodulær struma refererer til en forstørret skjoldbruskkjertel eller struma, som inneholder flere knuter som hypersecrete thyroid hormon. Hypersekresjon av skjoldbruskkjertel hormon gjør hypertyreose. Toksisk knute struma forekommer ofte hos eldre og vanligvis oppstår fra lang dag struma. Symptomer på toksisk knute struma kan inkludere vekttap, nervøsitet, angst, høyt blodtrykk, økt appetitt, økt svette, tretthet, hyppig avføring, muskelkramper, og menstruasjonsforstyrrelser.

Symptomer på toksisk knute struma er lik til hypertyreose, med unntak av utstående eller svulmende øyeepler som er en hyppig manifestasjon av Graves hypertyreose. Risikofaktorer av toksisk knute struma inkluderer å være over 60 år og som er kvinner. Toksisk knute struma sjelden blir sett på barn og deres sak er ukjent.

Diagnostiske tester som kan tyde på toksisk knute struma inkluderer en fysisk undersøkelse som kan avsløre flere knuter og rask puls eller puls. En skjoldbruskkjertelen skanningen kan være nyttig i diagnostisering toksisk fler nodulær struma, fordi radioaktivt jod kontrastmiddel som er gitt før prøven vanligvis vil presentere seg selv i nodulene. Blodprøver som kan tyde på knute giftig struma inkluderer serum thyroid stimulerende hormon nivåer og serum skjoldbrusk hormon nivåene.
Ad

Giftig nodulær struma behandling kan inkludere å ta radioaktivt jod, kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen, eller antithyroid medisiner. Betablokkere, som er hjerte medisiner vanligvis gitt for å regulere hjerterytmen, kan gis for å kontrollere symptomer på hypertyreose som hjertebank og nervøsitet. Betablokkere kan være en forbigående behandling, brukes bare til antithyroid medisiner har regulert hormonnivåer.

Prognosen for toksisk knute struma vanligvis er avhengig av andre predisponerende risikofaktorer pasienten kan ha. Siden denne tilstanden vanligvis er en finner i de eldre, andre medisinske problemer kan påvirke prognosen. Den eldre pasienten kan ha lavere toleranse for hjerte symptomer som hjertebank, og kan ikke være like mottakelig for behandling. Medisiner som pasienten tar kan samhandle eller være kontraindisert med skjoldbrusk medisiner.

Komplikasjoner knyttet til toksisk knute struma kan omfatte hjertesvikt og atrieflimmer. Atrieflimmer er en hjerte tilstand der hjertet slår raskt og uregelmessig. En alvorlig komplikasjon av toksisk knute struma er skjoldbruskkjertelen krise eller skjoldbrusk storm. Skjoldbrusk storm er en ekstrem forverring av symptomene av hypertyreoidisme, som kan oppstå som et resultat av akutt infeksjon eller stress. Thyroid storm kan kreve sykehusinnleggelse på grunn av redusert nivå av årvåkenhet, feber, magesmerter, og uberegnelig hjerteslag.