Hva er toksisk megakolon?

Toxic megacolon er en sjelden komplikasjon av irritabel tarmsykdom hvor tykktarmen blir oppblåst og står i fare for brudd. Behandling begynner med medisinske forsøk på å løse den oppblåsthet og hvis dette ikke er tilstrekkelig, kan pasienten må ha kirurgi for å fjerne tykktarmen. Administrerende irritabel tarmsykdom, spesielt under flareups, bør redusere risikoen for å utvikle toksisk megacolon. Pasienter med kjente gastrointestinale problemer må kontakte sine leger hvis de opplever symptomer som blodig diaré, magesmerter og ømhet, og oppblåsthet.

I toksisk megacolon, inflammatoriske prosesser føre til kolon for å begynne å distend, og oppblåsthet kan gjøres mer alvorlig ved svelging luft. Pasienten kan ha en følelse av fylde i magen i tillegg til å utvikle oppblåsthet og ubehag. Diaré kan utvikle, som kan en rask puls, og pasienten kan bli dehydrert. Sviktende å behandle tilstanden kan føre til brudd på veggene i tykktarmen, som fører til alvorlig infeksjon, sjokk, og muligens død.
Ad

Medisinsk bildediagnostikk kan brukes til å se på tykktarmen. Endoskopi er vanligvis ikke anbefalt på grunn av den tilknyttede risiko for ruptur. Pasienten vil bli utstyrt med fluider på kort sikt for å løse dehydrering og sjokk, og medisinsk behandling av toksisk megakolon vil bli forsøkt å se om hevelsen kan bringes ned. Hvis pasienten ikke svarer innen 24 timer etter behandling eller tilstanden blir mye verre, vil pasienten bli bedt om å gå til kirurgi for fjerning av tykktarmen.

I operasjonen, den oppblåst segment av tykktarmen vil fjernes. Pasienten kan være utstyrt med en kolostomi, slik at avføring til å renne inn i en pose utenfor kroppen gjennom et hull i magen, eller kirurgen kan forsøke en anastomose, hvor den avkuttede ende av tarmen er koblet til den analkanalen for å tillate pasienten til å gjøre sitt fornødne. Alternativet valgt av kirurgen varierer avhengig av hva som er funnet inne i magen under operasjonen.

Pasienter med alvorlig irritabel tarmsykdom er mer sannsynlig å utvikle denne komplikasjonen, som er pasienter som ikke klarer sine vilkår effektivt. Unnlatelse av å overholde behandlingsregimer kan øke betennelse, utsette pasienter til økt risiko. En pasient som har problemer med en behandlingsplan bør diskutere alternativer med en lege for å utvikle en mer effektiv plan pasienten kan holde seg til for å redusere risikoen for komplikasjoner som toksisk megacolon.