Søvnstudie (polysomnografi): Hva det er, hvordan det fungerer og hva det avdekker
Hva er en søvnstudie?
En søvnstudie (polysomnografi, PSG) er en nattetids overvåkning av fysiologiske parametre under søvn for å diagnostisere søvnforstyrrelser og vurdere søvnkvalitet. Utføres i søvnlaboratorium (in-lab) eller hjemme (home sleep apnea test, HSAT – begrenset til søvnapné).
Hva måles (standard PSG montage)
| Parameter | Sensor | Formål |
|---|
| Hjerneaktivitet (EEG) | Elektroder på skalle | Søvnstadier (N1, N2, N3, REM), oppvåkninger |
| Øyebevegelser (EOG) | Elektroder ved øyne | REM-søvn, oppvåkninger |
| Muskelaktivitet (EMG) | Submentalis, tibialis ant. | Rem-atoni, PLMS, bruksisme |
| Hjerterytme (EKG) | Brystelektroder | Arytmi, hyppighet |
| Pust (strømnings-/trykksensor) | Nasal kanyle + termistor, bryst/buke bånd | Apné/hypopné, pustemønster, snorking |
| O₂-saturering | Pulsoksymeter (finger) | Desatursjon ved apné |
| Kroppsstilling | Posisjonssensor | Posisjonsavhengig apné |
| Video / lyd | IR-kamera, mikrofon | Atferd, parasomnier, snorking |
Vanlige indikasjoner
- Obstruktiv søvnapné (OSA): Snorking, vitnet apné, dagsovnighet. (HSAT ofte tilstrekkelig ved høy klinisk mistanke).
- Sentral søvnapné / Cheyne-Stokes: Hjertesvikt, stroke, opioider.
- Narkolepsi / idiopatisk hypersomni: MSLT (Multiple Sleep Latency Test) dagen etter PSG.
- Parasomnier: Søvngang, nattskrik, REM-atoni tap (RBD – prediktor for Parkinson/DLB).
- PLMD (Periodic Limb Movement Disorder).
- Insomni: Hovedsakelig klinisk diagnose, PSG ved usikkerhet / komorbiditet.
Gjennomføring
- Innlggelse kl. 20–22, normal rutine, unngå koffein/alkohol, ta vanlige medisiner.
- Sover i eget rom, overvåkes fra kontrollrom.
- Morgen: sensorer fjernes, spørreundersøkelse (søvnkvalitet, dagsovnighetsskala ESS).
- Rapport fra søvnmedisiner / neurofysiolog innen dager–uker.
Behandlingsimplikasjoner
- OSA: CPAP/APAP (titrering kan gjøres under PSG eller auto-CPAP hjemme).
- Sentral apné: ASV / BiPAP-ST.
- RBD: Melatonin, klonazepam, nevrologisk oppfølging.
- Narkolepsi: Stimulerende medisiner, oksibate.
Søvnstudier gir objektiv data som endrer liv: CPAP reduserer kardiovaskulær risiko, forbedrer kognisjon, stemning, sikkerhet.
