Nesekeloid: Overveksende arvevev etter piercing – hva kan gjøres?
Hva er en nesekeloid?
En keloid er en godartet, men overveksende arvevevsvulst som vokser utover den opprinnelige sårgrensen. Ved nese oppstår det typisk etter piercing (bruskperforasjon). Hyppigst hos mørkhudede/afrikansk etnisitet, men kan ramme alle.
Symptomer og utseende
- Hevet, fast, gummiagtig vulst ved piercingkanalen.
- Farge: Rosa, rød, brun, mørkere enn omgivende hud.
- Kløe, brenne, ømhet (tidlig).
- Vokser måneder/år, stopper til slutt, men forsvinner ikke spontant.
Diagnostikk
Klinisk (utseende, historie). Biopsi ved usikkerhet for å utelukke kveleisarcom (svært sjelden).
Behandlingsalternativer (kombineres ofte)
| Metode | Effekt | Merknad |
|---|---|---|
| Trykkbehandling (silikongel/plaster, kompresjonsørering) | Reducerer størrelse, flater ut | Førstevalg, lav risiko, krever tålmodighet (mnd) |
| Kortikosteroid-injeksjoner (triamcinolon) | Krymper keloid, reduserer kløe/smerte | Flere økter (3–4 uker mellom), risiko hudatyfi |
| Kryokirurgi (flytende nitrogen) | Fryser vev, stopper vekst | Ofte kombinert med steroid. Risiko hypopigmentering. |
| Laser (pulsert fargelaser, fraksjonert CO₂) | Reduserer rødhet, tykkelse | Flere behandlinger, kostbart. |
| Kirurgisk eksisjon | Fjerner keloid | Høy recidivrate (50–80 %) – må kombineres med strålebehandling/steroid/trykk. |
| Strålebehandling (postoperativt) | Forhindrer recidiv | Spesialisert, lav dose, kort tid etter kirurgi. |
