Bekken-CT: Bruksområder, stråling og forberedelse

Hva er en bekken-CT?

En computertomografi (CT) av bekkenet bruker røntgenstråling for å lage detaljerte tverrsnittsbilder (2D) som kan rekonstrueres til 3D-modeller av knokler, organer, blodkar og væv i bekkenregionen (fra navlen og ned til lårene).

Hvordan brukes det?

• Mage-tarm: Blindtarmsbetennelse, divertikulitt, kolitt, pankreatitt, obstruksjon.
• Kvinners underliv: Bekkeninfeksjon, myomer, eggstokkcyster, endometriose, graviditetsrelaterte (ektopisk).
• Urinveier: Nyrestein, tumorer, hydronephrose.
• Store kar: Aorta (aneurysme, disseksjon, trombose, aterosklerose).
• Traume: Bækkenbrudd, blødning.

Kontrastmiddel

Ofte intravenøst jodkontrast for å skille kar, organer, patologi. Øker diagnostisk sikkerhet, men:

• Kan skade nyrer (kontrastindusert nefropati) – risiko ved nedsatt nyrefunksjon, diabetes, dehydrering.
• Allergi/anafylaksi (sjelden).
• Kreatinin/eGFR sjekkes før ved risikopasienter.

Stråling og risiko

CT gir ioniserende stråling (effektiv dose ~ 5–15 mSv for bekken). Gjentatte undersøkelser øker livslang krefterisiko litt. Barn og gravide er mest sårbare – vurder ultralyd/MR i stedet hvor mulig. Alltid begrunnelse (justification) og optimering (ALARA-prinsippet).

Forberedelse

• Fasting 4–6 timer hvis kontrast skal brukes.
• Informér om allergi, nyresykdom, diabetes (metformin pause), graviditet.
• Fjern metall (smykker, bh-bøyler) i området.