Grawitz-tumor: Symptomer, diagnostikk og behandling av nyrecellekreft

En Grawitz-tumor er en svulst som oppstår i nyrecellekreft (RCC), en kreftform som utvikler seg i nyrenes rør som filtrerer avfallsstoffer fra blodet. Når tumoren og RCC er begrenset til nyre rør, er standardbehandling ofte kirurgisk fjerning av nyren og påvirkede rør. Statistikk viser at svarte pasienter har noe økt risiko for å utvikle RCC.

Symptomer

Sykdomen er ofte symptomfri i tidlige stadier. Blod i urinen (hematuri) forekommer hos ca. 60 % av pasientene. Urinen kan være rustfarget, brun eller rosa. Ca. 25 % opplever en tastbar bukmassasje. Vekttap påvises hos rundt 30 %.

Mindre vanlige symptomer

• Polycytemi (økt antall røde blodlegemer) hos 5 % – en spesialform for anemi knyttet til sykdommen.
• Hodensvelling (venstre side) hos 2 % av menn.
• Bensmerter og brudd ved metastaser (spredning til bein).
• Kuldefølsomhet, uforklarlige feber og kronisk tretthet.

RCC forekommer hyppigere hos kvinner enn menn, og hyppigheten har økt jevnt de siste årene.

Risikofaktorer og diagnostikk

Hovedrisikofaktorer er fedme og røyking. Pasienter på dialyse for cystisk nyresykdom har 30 ganger høyere risiko for RCC. Ultralyd er det mest nøyaktige verktøyet for første diagnostikk. Vises en svulst, utføres CT-skanning av buken for stadiebestemmelse (å vurdere hvor avansert kreften er).

Behandling og prognose

Ca. 40 % av RCC-diagnoser stilles mens kreften ennå er begrenset til nyrene. Disse har 90 % overlevelse etter kirurgisk fjerning. Ved spredning (metastaser) er utsiktene mindre gode. Behandling kan da inkludere kjemoterapi, immunterapi og strålebehandling. Tidlig medisinsk vurdering ved mistanke er avgjørende.