Bentumorer: Typer, diagnostikk og behandling

Hva er en bentumor?

Unormal cellevekst i eller ved ben. Kan være godartet (ikke-kreft) eller malign (kreft). Primær bentumor oppstår i benet; sekundær (metastase) spredes fra annen kreft (bryst, lunge, prostata, nyre).

Vanlige godartede bentumorer

• Osteom (liten, kortikalt ben).
• Osteokondrom (ben- og bruskutvekst, hyppigst godartet).
• Fibrøs dysplasi (ben erstattes av bindevev).
• Kjemisk cyste, non-ossifiserende fibrom.

Ofte asymptomatiske, funnet ved tilfeldig røntgen. Kan svekke ben → brudd. Behandling: observasjon eller kirurgisk fjerning ved symptomer/risiko.

Vanlige maligne primære bentumorer

• Multippel myelom: Plasvecellekreft i benmarg, eldre voksne.
• Osteosarkom: Mest vanlig primær binkreft, tenåringer/unge voksne, knæ/hofte/skulder.
• Ewings sarkom: Barn/ungdommer, bennmarg (lår, bекken, overarm, ribber).
• Kondrosarkom: Bruskcellekreft, 40–70 år, hofte/bекken/skulder.

Diagnostikk

Anamnese, klinisk → Røntgen (førstelinje) → MR/CT (utbredelse, vevinvasjon) → Biopsi (histologisk bekreftelse, grading). Ben-skintigrafi/PET-CT for metastaser.

Behandling

Multidisiplinært team (ortopedkirurg, onkolog, stråleonkolog, patolog).
Kirurgi (lemmefredende ved mulig) + adjuvent kjemo/stråle (osteosarkom, Ewings). Multippel myelom: systemisk terapi. Metastaser: palliativ/kurativ avhengig av primærtumor.