MRSA-sepsis – livstruende blodinfeksjon med resistente stafylokokker

MRSA-sepsis er sepsis forårsaket av metisillinresistente Staphylococcus aureus. Bakteriet er resistent mot betalaktam-antibiotika (penicilliner, sefalosporiner) og ofte mot flere klasser.

Infeksjonsveier

• Kirurgiske sår, kateterassosierte infeksjoner.
• Hud- og bløtvevsinfeksjoner som spreder til blod.
• Sykehusopphold, immunsuppresjon, sprøytemisbruk – øker risiko.

Klinikk

• Feber, frysninger, takykardi, hyppig pust (SIRS-kriterier).
• Forvirring, hudutslett, hypotensjon (septisk sjokk).

Behandling

• Empirisk: vancomycin eller linezolid i.v. (justeres etter resistens).
• Kildekontroll: drenering av abscess, fjerning av infisert kateter/protese.
• Støttende: væske, vasopressorer, ventilator, nyreerstatning ved behov.
• Isolasjon (kontaktisolasjon) for å hindre spredning i sykehus.

Prognose avhenger av tidlig behandling, komorbiditet, organpåvirkning. Dødelighet fortsatt høy (20–40 %).