Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Bihulebetennelse og tannpine – sammenhengen forklart

Bihulebetennelse og tannpine – sammenhengen forklart

En bihulebetennelse (sinusitt) kan gi smerte som føles som tannpine, spesielt i øvre kjevebakken. Årsaken er anatomi: maxillarsinuset (kjevebihulen) ligger rett over røttene på øvre baktenner (premolars og molars).

Hvorfor det smerter i tennene

  • Betennelse → svelmende slemhinne + tykt slem → blokkert drenering.
  • Trykkbygging i sinuset → press på nervender som går til tannrøttene.
  • Smerte stråler ut til kjeve, øre, tempie – mimikker tandpine.

Skille tannpine fra sinusitt

Symptomer på bihulebetennelse

Tett/rennende nese (ofte gul/grønn), postnasal drypp, hodepine, ansiktssmerte/svelmning, nedsatt lukt/smak, feber, tretthet.

Behandling

  • Symptomatisk: Nesebukse (oksymetazolin – max 7 dager), slemopløser (acetylcystein), smertestillende (paracetamol/NSAID).
  • Antibiotika: Ved bakteriell sinusitt (symptomer >10 dager, feber, ensidig smerte, «dobbeltsykning»).
  • Allergi: Antihistaminer, steroidnasespray.
  • Hjemmemidler: Dampinhalasjon (varmt vann + håndkle), økt væskeinntak, høyet pushet sengelag.

Når leke tannlege vs. lege/ØNH?

Start hos tannlege for å utelukke tannproblemer. Hvis tanner er friske, henvises til lege/ØNH for sinusitt-vurdering. Kronisk/rekurrerende sinusitt bør undersøkes av ØNH-spesialist (endoskopi, CT).

Riktig diagnose gir riktig behandling – og unødvendig tannbehandling unngås.

Tannpine (odontogen)Sinusitt-relatert smerte
Lokalisert til én tannDiffus, ofte flere tenner samtidig
Voks ved kaldt/varmt/søttMindre temperaturfølsomhet
Smerte ved tygging/pressSmerte forverres ved bukning, hopp, liggende
Røntgen viser caries/abscessRøntgen/CT viser slemfylling i maxillarsinuset