Miltsykdommer: Forstørrelse, infeksjoner, blodlidelser og kreft

Milt kan påvirkes av mange tilstander, ofte med forstørrelse (splenomegali) som hovedfunn. Miltens hovedoppgave: filtrere blod, fjerne skadede celler, immunforsvar.

Infeksjoner som forstørrer milten

• Virus: Epstein-Barr (mononukleose) – øker risiko for miltruptur. Hepatitt.
• Parasitt: Malaria.
• Bakterier: Brucellose, bakteriell endokarditt.

Blodlidelser

• Siklecelleanemi: Skadede røde celler overbelaster milten → forstørrelse, overarbeidet, risiko for autosplenektomi (milt sluttes å fungere).
• Andre: Arvelig sferocytose, elliptocytose, hemolytisk anemi.

Kreft og vekster

• Leukemi/lymfom: Økt antall unormale blodceller → milt forstørres ved filtrering.
• Primære miltsvulster: Godartede (hemangiom) eller ondartede (hemangiosarkom).
• Cyster og granulomer: F.eks. ved sarkoidose.

Behandling

Retter seg mot grunnsyken. Ved alvorlig splenomegali med symptomer/risker: splenektomi (miltfjerning). Pasienter uten milt trenger vaksiner og profylaktiske antibiotika for å redusere infeksjonsrisiko.