Ørehematom (pinnahematom): Årsaker, symptomer og behandling – også hos dyr

Pinnahematom er en blodsamling (hematom) mellom brusk og perikondrium på ytre øre (pinna). Ofte kalt «bryterøre» eller «blomkåløre» ved ubehandlet tilstand. Vanlig ved kontaktsport (bryting, rugby, boksing) og traume.

Mekanisme

Skjærstress / direkte slag → revne i perikondriale blodkar → blut utmellom brusk og perikondrium. Perikondrium er bruskets ernæringskilde – hvis det løsnes, dør brusk → deformitet.

Symptomer

• Svullnad på øreflaket – føles som vannballong (fluktuerende).
• Rødhet, varme, smerte, kløe.
• Kan være liten (delvis) eller omfatte hele øret.

Behandling – tidlig nøkkel til å unngå blomkåløre

1. Tømming (akutt, innen 24–48 timer): Steril aspirasjon med sprøyte (18–20 G) eller liten incisjon med skjellpel. Incisjon gir lavere residivrate.
2. Kompresjon: Etter tømming må huden presses fast mot brusk for å forhindre rekumulasjon. Metoder:
   • Gjennomgående suturer (mattress / bolster) over øre.
   • Klorprednisolon-impregnert gaze / silikonplater + trykkverband.
   • Knoppsuturer / magnetknapper.
3. Systemisk kortison (valgfritt): Prednisolon 40–60 mg/dag × 3–5 dager, så tapering – reduserer inflammasjon og rekumulasjon.
4. Antibiotika: Profylaktisk (f.eks. kefalexin) ved incisjon / tegn på infeksjon.

Kirurgi (ved residiv / sen presentasjon / arrdeformitet)

• Åpen evakuering, fresing av arrvev, perikondrium-suturer, ev. brusktransplantat.
• Kosmetisk rekonstruksjon av blomkåløre: fjerning av arrbrusk, omforming, huddekke.

Hos dyr (hunder/katter)

• Vanlig pga. hode risting (ørebetennelse, allergi, øremitter).
• Behandling: tømming + kompresjon + behandle underliggende øreinfeksjon/allergi.
• Elizabeth-krage for å hindre risting.

Forebygging

• Hodevern / ørevern ved kontaktsport.
• Tidlig behandling av øreinfeksjoner / allergi hos dyr.
• Unngå å puste / manipulere øret unødvendig.

Pinnahematom er en «ortopedisk nød» for øret – rask tømming + kompresjon = normal øre. Ubehandlet = permanent deformitet.